Нормативно правовая база для кабинета лфк
Оглавление:
Кто работает в лфк кабинете
В кабинете врача, предназначенном для первичного и повторного исследований больных, необходимо иметь: ростомер, весы, измерительные ленты, толстотные циркули, угломеры разных типов, ручной и становой динамометр, спирометр, тонометр и др. В кабинете ЛФК осуществляется следующие формы ЛФК: 1. гигиеническая гимнастика, 2. лечебная гимнастика, 3. дозированная ходьба, 4. тренировочные занятия выздоравливающих (уроки общей физической подготовки), 5.
массовые физкультурные мероприятия (игры, элементы спорта).
Важно Кабинет лечебной физкультуры (ЛФК) является структурным подразделением поликлиники и предназначен для восстановления здоровья и трудоспособности больных методами физической культуры.
На должность заведующего кабинетом ЛФК назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», освоивший программу подготовки по ЛФК в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.
Внимание Заведующий кабинетом непосредственно подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части и отвечает за организацию проведения ЛФК больным в госпитале.
Кабинет ЛФК осуществляет: 1. Это может быть сдача стандартных анализов (ОАК, ОАМ, БАК), так МРТ, рентгенологическое исследование, КТ, которые дают сведения о состоянии позвоночника и суставов.
Когда все результаты будут получены, врач даст оценку состоянию больного и подберет подходящий именно ему комплекс ЛФК, даст рекомендации относительно образа жизни, питания, условий работы и т. д. Инфо Оснащение кабинета врача ЛФК Стоит отметить, что кабинет этого специалиста несколько отличается от привычных кабинетов других медицинских работников. Во-первых, его площадь должна быть не менее, чем 20 квадратных метров.
На полу, где проходят занятия, расположен специализированное ковровое покрытие.
Во-вторых, кабинет должен быть оснащен оборудованием для выполнения различных упражнений – это шведские стенки, обручи, палки, мячи, аппараты для массажа, для разработки позвоночника, суставов голеностопа, предплечья и т.
д. Надо сказать, что ЛФК довольно активно применяется для помощи детям с ДЦП.Таким образом, ЛФК представляет собой весьма сильнодействующий метод лечения, который назначается и контролируется врачом, а все упражнения выполняются под наблюдением опытного инструктора ЛФК.В лечебно-профилактических учреждениях (больницах, поликлиниках, реабилитационном центре, больницах восстановительного лечения, врачебно-физкультурном диспансере, санатории и т.д.) есть должности врачей и инструкторов по лечебной физкультуре. Лечащий врач записывает в историю болезни назначение процедур.
Лфк требования к помещению
Оглавление:
- Нормативно-правовая документация кабинета ЛФКТребования к помещению и оборудованиюОрганизация работы отделений (кабинетов) ЛФК, 2005Пособие к МГСН 4.12-97 Лечебно-профилактические учреждения.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ1.1.
Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры Нормативно-правовая документация кабинета ЛФК 1.В кабинете ЛФК работает— врач по ЛФК, методист по ЛФК, инструктор по ЛФК.
Инструктор лечебной физкультуры составляет комплексы упражнений по лечебной и утренней гигиенической гимнастике, проводит индивидуальные, групповые занятия в палате, кабинете, зале лечебной физкультуры. 2.Материальная база: размеры кабинета 24-30 м 2 (не менее 4 м 2 на каждого занимающегося); необходимо наличие вентиляции, температура воздуха 18-20 «С.
Зал лечебной физкультуры должен иметь размеры от 60 до 100 м 2 высотой 5-6 м и подсобные помещения: две раздевалки — раздельные для мужчин и женщин, кабинет врача, душевые, комната для отдыха больных. Вентиляция зала осуществляется с помощью фрамуг.
Радиаторы отопления должны быть закрыты щитами. При амбулаторном лечении занятия можно проводить на свежем воздухе, на оборудованных для игр площадках, дорожках для ходьбы.
Площадки устраивают из расчета 5— 6 м на одного человека; волейбольная площадка имеет размеры 18 х 9 м и свободную площадь шириной до 2 м для приема и подачи мяча.
Столбы высотой 2 м 60 см ставят на расстоянии 0,5 м от боковых линий.
3.Специальное оборудованиедолжно соответствовать нормативам.
В зале лечебной физкультуры должна быть: — предметы для занятий: • мячи надувные и набивные различной величины; • лесенки для пальцев; • специальные блоки для рук и ног. 4.Особые гигиенические требования предъявляются к экипировке пациента во время проведения занятия по ЛФК.
Его одежда должна быть свободной, не стеснять движений, обладать хорошей гигроскопичностью, воздухопроницаемостью, соответствовать сезону и метеоусловиям. Обувь должна быть легкой, удобной, хорошо амортизирующей.
5.Документация необходима для учета и отчетность. К ней относятся: — карта больного (форма № 042/У), отмечается переносимость занятий, пульс до и после каждого занятия, антропометрические показатели, эффективность занятий.
— журнал учета отпущенных процедур (форма № 029/У), у инструктора и методиста. — дневник работы врача в форме № 039/У — дневник работы медицинской сестры в форме № 39-1/У. 6.Основной рабочий документ — конспект занятий лечебной физкультурой и гигиенической гимнастикой.
Зал лфк требования
Содержание: ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К КАБИНЕТАМ, ЗАЛАМ И СПОРТИВНЫМ ПЛОЩАДКАМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛФК Кабинет лечебной физкультуры — специально оборудованное помещение для малогрупповых и индивидуальных занятий с больными детьми.
Отделение лечебной физкультуры развертывается в санаториях, реабилитационных центрах и крупных детских больницах и поликлиниках.
В состав отделения входит гимнастический зал для групповых занятий площадью от 40 до 60 м2, кабинеты лечебной физкультуры для малогрупповых и индивидуальных занятий, один из которых оборудуется для ребят дошкольного возраста.
Кроме того, в отделении лечебной физкультуры предусматриваются комнаты для проведения массажа, подсобные помещения, душевые, кабинеты врачей, инструкторов, заведующего отделением и лаборатории функциональной диагностики в соответствии с профилем лечебного учреждения.
В последние годы в связи с развитием реабилитационного направления в педиатрии на базе отделений лечебной физкультуры, объединяемых с физиотерапевтическими и отделением функциональной диагностики, развертываются отделения или блоки реабилитации. В этом случае для увеличения пропускной способности отделения расположение залов, кабинетов и других функциональных подразделений должно учитывать поток больных. Физкультурные площадки, дорожки, мини-стадионы устраиваются на открытом воздухе с учетом возрастного состава больных и задач лечебного учреждения.
На них устанавливается стационарное оборудование: лесенки, бревна, стенки и другие предметы, используемые во время занятий и игр. На территории санаториев организуются волейбольные, баскетбольные, теннисные площадки, размеры которых могут быть уменьшены, но с сохранением стандартной разметки.
Физкультурные и спортивные площадки на открытом воздухе представляют прекрасную возможность для активизации двигательного режима больных, комбинированного воздействия на детский организм закаливающих естественных факторов и физических упражнений и игр. Бассейны для лечебного плавания создаются в современных детских поликлиниках и во многих учреждениях санаторного типа.
Ванна имеет размеры от 6 х 10 до 15 х 25 м и отвечает всем санитарно-техническим и гигиеническим требованиям для закрытых бассейнов.
Дополнительно устраиваются поручни и дорожки с понижающимся уровнем дна, обеспечивающие безопасность. Для некоторых категорий больных оборудуются механические подъемные устройства с целью перемещения ребят с суши в воду и обратно. Температура воды в бассейне для лечебного плавания — 25—26°С.
Специальное оборудование кабинетов
ПРИКАЗ N 337 МЗ РФ от 20.08.2001 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 20 августа 2001 г.
N 337 О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУР Созданная в стране система медицинского обеспечения физической культуры и спорта в течение последних десяти лет пережила определенный период стагнации, связанный как с серьезными финансовыми трудностями отрасли, так и с реорганизацией, ликвидацией, изменением организационно — правовых форм физкультурных и спортивных организаций, некоторых специализированных лечебно — профилактических учреждений. Часть врачебно — физкультурных диспансеров преобразована в центры медицинской профилактики с сохранением за ними, в том числе, функций медицинского обеспечения физической культуры и спорта, лечения и реабилитации больных и инвалидов средствами физкультуры и спорта.
В настоящее время в стране функционирует 158 врачебно — физкультурных диспансеров и 200 центров медицинской профилактики, в которых работают около 2,0 тысяч врачей (из них 1000 сертифицированы) и более 3,5 тысяч средних медицинских работников.
В учреждениях общей лечебной сети продолжают функционировать отделения и кабинеты лечебной физкультуры. Кроме того, кабинеты (центры) спортивной медицины имеются и при отдельных спортивных обществах и организациях. Работа по медико — биологическому обеспечению спортсменов Олимпийских и сборных команд России по отдельным видам спорта и их резерва осуществляется Госкомспортом России и Центром спортивной медицины Олимпийского комитета России совместно со специализированными лечебно — профилактическими учреждениями Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Организационное и методическое руководство и координация деятельности организаций здравоохранения по лечебной физкультуре и спортивной медицине, взаимодействие со спортивными организациями и научно — медицинскими общественными ассоциациями по специальности возложено на созданный в 1997 г. Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Несмотря на сложную финансовую ситуацию в отрасли, и сложившуюся практику ресурсного обеспечения врачебно — физкультурных организаций даже внутри отрасли по остаточному принципу, объем деятельности указанных организаций системы Министерства здравоохранения Российской Федерации за последние пять лет значительно возрос.
Так, число лиц, занимающихся физкультурой и спортом, ежегодно проходящих углубленное медицинское обследование, увеличилось с 4,5 млн. человек в 1995 г. до 5,0 млн.
человек в 1999 г., улучшилась выявляемость заболеваний, требующих лечения, а процент лиц, завершивших курс лечения, возрос с 76,7% до 81,1% от числа нуждавшихся в нем. Отмечается и существенный рост объемов медицинского обеспечения спортивно — массовых мероприятий. В 1999г. обслужено свыше 470,0 тысяч спортивных мероприятий с общим числом участников около 10,0 млн.
человек против 360,0 тысяч в 1995 г. Существенное внимание уделяется развитию лечебной физкультуры
Нормативно-правовая документация кабинета ЛФК
Стр 1 из 4 1.В кабинете ЛФК работает- врач по ЛФК, методист по ЛФК, инструктор по ЛФК. Инструктор лечебной физкультуры составляет комплексы упражнений по лечебной и утренней гигиенической гимнастике, проводит индивидуальные, групповые занятия в палате, кабинете, зале лечебной физкультуры.
2.Материальная база: размеры кабинета 24-30 м2 (не менее 4 м2 на каждого занимающегося); необходимо наличие вентиляции, температура воздуха 18-20 «С. Зал лечебной физкультуры должен иметь размеры от 60 до 100 м2 высотой 5-6 м и подсобные помещения: две раздевалки — раздельные для мужчин и женщин, кабинет врача, душевые, комната для отдыха больных. Вентиляция зала осуществляется с помощью фрамуг.
Радиаторы отопления должны быть закрыты щитами. При амбулаторном лечении занятия можно проводить на свежем воздухе, на оборудованных для игр площадках, дорожках для ходьбы. Площадки устраивают из расчета 5— 6 м на одного человека; волейбольная площадка имеет размеры 18 х 9 м и свободную площадь шириной до 2 м для приема и подачи мяча.
Столбы высотой 2 м 60 см ставят на расстоянии 0,5 м от боковых линий. 3.Специальное оборудованиедолжно соответствовать нормативам.
В зале лечебной физкультуры должна быть: — гимнастическая стенка; — баскетбольная корзина; — предметы для занятий: • гимнастические палки; • мячи надувные и набивные различной величины; • гантели; • булавы; • лесенки для пальцев; • специальные блоки для рук и ног. 4.Особые гигиенические требования предъявляются к экипировке пациента во время проведения занятия по ЛФК.
Его одежда должна быть свободной, не стеснять движений, обладать хорошей гигроскопичностью, воздухопроницаемостью, соответствовать сезону и метеоусловиям. Обувь должна быть легкой, удобной, хорошо амортизирующей.
5.Документация необходима для учета и отчетность. К ней относятся: — история болезни, — карта больного (форма № 042/У), отмечается переносимость занятий, пульс до и после каждого занятия, антропометрические показатели, эффективность занятий.
— журнал учета отпущенных процедур (форма № 029/У), у инструктора и методиста. — дневник работы врача в форме № 039/У — дневник работы медицинской сестры в форме № 39-1/У.
6.Основной рабочий документ — конспект занятий лечебной физкультурой и гигиенической гимнастикой. Средства ЛФК, формы и методики ее применения. Механизм действия физических упражнений на организм человека.
Козлова Л.В. Основы реабилитации стр 183 Средства ЛФК — это действующие, гимнастические физические упражнения, (физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах). Основные средства ЛФК 1.1Физические упражнения (Формы, Классификация). 1.2 Естественные факторы природы (солнце, воздух, вода).
1.3 Массаж. Дополнительные средства ЛФК 2.1Трудотерапия(трудовая терапия, эрготерапия) — направленное вовлечение больных в трудовую деятельность с лечебной и реабилитационной целями. Наиболее широкое применение Т. нашла при лечении психических пациентов.
2.2Механотерапия (от греч. mechano — механизм + therapeia — лечение) — комплекс
Приказ Минздрава РФ от 20.08.2001 N 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры» (вместе с «Положением о медицинском обеспечении лиц, занимающихся физкультурой и спортом», «Программой углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва», «Инструкцией по реализации программы углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд и их ближайшего резерва», «Программой медицинского обследования лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физкультурой», «Положением о экспертном совете по лечебной физкультуре и спортивной медицине Министерства здравоохранения Российской Федерации», «Положением об организации работы врачебно-физкультурного диспансера», «Положением об организации работы отделения (кабинета) спортивной медицины», «Положением об организации работы отделения (кабинета) лечебной физкультуры», «Положением об организации работы организационно-методического отдела (кабинета)», «Положением об орган
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 20 августа 2001 г. N 337О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮСПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫСозданная в стране система медицинского обеспечения физической культуры и спорта в течение последних десяти лет пережила определенный период стагнации, связанный как с серьезными финансовыми трудностями отрасли, так и с реорганизацией, ликвидацией, изменением организационно-правовых форм физкультурных и спортивных организаций, некоторых специализированных лечебно-профилактических учреждений.Часть врачебно-физкультурных диспансеров преобразована в центры медицинской профилактики с сохранением за ними, в том числе, функций медицинского обеспечения физической культуры и спорта, лечения и реабилитации больных и инвалидов средствами физкультуры и спорта.В настоящее время в стране функционирует 158 врачебно-физкультурных диспансеров и 200 центров медицинской профилактики, в которых работают около 2,0 тысяч врачей (из них 1000 сертифицированы) и более 3,5 тысяч средних медицинских работников. В учреждениях общей лечебной сети продолжают функционировать отделения и кабинеты лечебной физкультуры.Кроме того, кабинеты (центры) спортивной медицины имеются и при отдельных спортивных обществах и организациях.Работа по медико-биологическому обеспечению спортсменов Олимпийских и сборных команд России по отдельным видам спорта и их резерва осуществляется Госкомспортом России и Центром спортивной медицины Олимпийского комитета России совместно со специализированными лечебно-профилактическими учреждениями Министерства здравоохранения Российской Федерации.Организационное и методическое руководство и координация деятельности организаций здравоохранения по лечебной физкультуре и спортивной медицине, взаимодействие со спортивными организациями и научно-медицинскими общественными ассоциациями по специальности возложено на созданный в 1997 г.
Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации. Несмотря на сложную финансовую ситуацию в отрасли и сложившуюся практику ресурсного обеспечения врачебно-физкультурных организаций даже внутри отрасли по остаточному принципу, объем деятельности указанных организаций системы Министерства здравоохранения Российской Федерации за последние пять лет значительно возрос. Так, число лиц, занимающихся физкультурой и спортом, ежегодно проходящих углубленное медицинское обследование, увеличилось с 4,5 млн.
человек в 1995 г. до 5,0 млн. человек в 1999 г., улучшилась выявляемость заболеваний, требующих лечения, а процент лиц, завершивших курс лечения, возрос с 76,7% до 81,1% от числа нуждавшихся в нем.Отмечается и существенный рост объемов медицинского обеспечения спортивно-массовых мероприятий. В 1999 г. обслужено свыше 470,0 тысяч спортивных мероприятий с общим числом участников около 10,0 млн.
человек против 360,0 тысяч в 1995 г.Существенное внимание уделяется развитию лечебной физкультуры и реабилитации больных с различными
Средства ЛФК, формы и методики ее применения.
Стр 1 из 2 История развития ЛФК.
Применение физических упражнений с лечебной целью началось в глубокой древности в условиях первобытнообщинного строя, в рабовладельческом обществе.
Из древних источников известно, что физические упражнения применялись с лечебной и профилактической целью в Китае (дыхательная гимнастика) и в Индии (хатха — йога) за 2 тыс. лет до новой эры. Важным этапом в развитии лечебной физкультуры было время расцвета греческой и римской культуры.
Гиппократ (460 — 377 г.г. до н.э.) подробно описал применение физических упражнений при болезнях сердца, легких, обмена веществ, хирургических и других болезнях.
Авицена (980 — 1037г) в энциклопедии «Канон врачебной науки» подразделял физические упражнения на малые и большие, сильные и слабые, быстрые и медленные.
В эпоху Возрождения (XIV-XVI) гуманисты пропагандировали физические упражнения с профилактической и лечебной целью. В дореволюционной России передовые ученые и просветители: М.В.
Ломоносов, А.Н. Радищев, В.Г. Белинский, А.И. Герцен развивали идеи о физическом воспитании и использовании их в профилактических и лечебных целях. Видные деятели русской отечественной медицины такие, как М.Я.
Мудров, Н.И. Пирогов, С.П. Боткин, Г.Я.
Захарьин, П.Ф. Лесгафт утверждали мысль о необходимости единства умственного и физического воспитания для гармонического развития человека.
До революции ЛФК и массаж применялся только в частных лечебницах. В Советском Союзе была создана школа лечебной физкультуры.
В 1926 г. И.М. Саркизов — Саразин организовал первую кафедру лечебной физкультуры в Московском институте физкультуры.
Особенно важное значение ЛФК приобрела во время Великой Отечественной войны, как один из методов функционального восстановления здоровья раненых. В 50-60 г.г. значительно увеличилось число специалистов по ЛФК и в штаты всех лечебно-профилактических учреждениях вводятся специалисты по ЛФК в 70-80г.г.
во всех поликлинических учреждениях создаются кабинеты ЛФК, отделения медицинской реабилитации, где ЛФК занимает ведущее место. В современной медицине лечебной физкультуре отводится большое значение, она используется для реабилитации больных начиная со стационара и на всех этапах лечения до полного выздоровления пациента, её используют в комплексном лечении наряду с медикаментозным, физиотерапевтическим, бальнеотерапевтическим методами лечения. Её применяют в лечении самых различных заболеваний и повреждений, в любых видах лечебных учреждений, на всех этапах развития.
Нормативные правовые акты, регламентирующие работу кабинета лечебной физкультуры . 1.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Министр В.И.СКВОРЦОВА 2.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 августа 1997 г.
№ 249
«О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»
утверждены положение и квалификационные характеристики специалистов, в том числе по лечебной физкультуре и массажу. Этим приказом следует руководствоваться в работе инструкторам ЛФК (см.
Приложение)
Пособие к МГСН 4.12-97 Лечебно-профилактические учреждения. Раздел IV. Выпуск 6. Специализированные и вспомогательные отделения.
Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры. Кабинеты дистанционной литотрипсии.
Лечебно-трудовые (производственные) мастерские. Больничные аптеки. Централизованные стерилизационные отделения. Дезинфекционные отделения. Прачечные.
Пищеблоки
ПОСОБИЕ к 1.
РАЗРАБОТАНО: ГУП МНИИП «Моспроект-4» (архитектор Ю.В.Сорокина, инженер Е.С.Демина, инженер М.Ю.Манафова), при участии Главных специалистов Департамента здравоохранения города Москвы: Главный специалист по восстановительной медицине и курортологии Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ГБ N 10 В.И.Корышев; Главный уролог Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ГКБ N 47 В.А.Максимов, заведующий отделением дистанционной литотрипсии ГКБ N 47 к.м.н. С.А.Москаленко; Главный психиатр и нарколог Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ПКБ N 1 им.
Н.А.Алексеева д.м.н., профессор В.Н.Козырев, заместитель главного врача по медицинской части ПКБ N 1, Председатель городского совета по организации и проведению трудовой терапии психических больных к.м.н. А.Л.Шмилович; Начальник управления фармации С.О.Иванов, главный специалист управления фармации Е.В.Бычкова; Зав. организационно-методическим отделом по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения Департамента здравоохранения города Москвы И.С.Стэцюра.
При участии специалистов Управления Роспотребнадзора по г.Москве: Начальник отдела надзора за ЛПУ к.м.н. Игонина Е.П., ведущий специалист, эксперт Радченко Н.А. 2. ПОДГОТОВЛЕНО к утверждению и изданию Управлением перспективного проектирования, нормативов и координации проектно-изыскательских работ Москомархитектуры.
3. СОГЛАСОВАНО: Управлением Роспотребнадзора по г.Москве, Департаментом здравоохранения города Москвы и Москомархитектурой. 4. УТВЕРЖДЕНО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ Приказом Москомархитектуры от 22.04.2008 г.
N 33. Пособие разработано в развитие действующих . Пособие состоит из 7 разделов и 9 выпусков: Раздел I — Общие положения (); Раздел II — Стационары (, ); Раздел III — Диагностические отделения (, ); Раздел IV — Специализированные и вспомогательные отделения (Выпуск 6); Раздел V — Амбулаторно-поликлинические учреждения (Выпуск 7); Раздел VI — Служебно-бытовые помещения.
Подстанции скорой и неотложной медицинской помощи. Молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь (Выпуск 8); Раздел VII — Инженерное оборудование (Выпуск 9).
В настоящем Выпуске 6 Пособия изложены основные положения и специфические требования к проектированию указанных ниже специализированных и вспомогательных отделений. Приведены рекомендуемые минимальные составы и площади помещений, планировочные схемы с набором необходимого технологического оборудования отделений физиотерапии и лечебной физкультуры, кабинетов дистанционной литотрипсии, отделений (помещений) трудотерапии, больничных аптек, централизованных стерилизационных отделений, дезинфекционных отделений, прачечных и пищеблоков.
Пособие предназначено для проектировщиков, а также для организаторов здравоохранения, работающих в области планирования и проектирования лечебно-профилактических учреждений. 1. Настоящий выпуск Пособия распространяется на проектирование отделений физиотерапии, отделений лечебной физкультуры, кабинетов дистанционной
Законодательная база Российской Федерации
— при групповом методе занятий 45 4,5 Примечание к п.2: 1. За одну условную единицу принято время проведения процедур лечебной физкультуры в течение 10 мин.; 2.
Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по фактическим затратам времени; 3. На оформление документации, учет эффективности занятий лечебной физкультурой, составление комплексов лечебной физкультуры врачу и инструктору-методисту отводится 2 часа в течение рабочего дня, инструктору — один час.
4. Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе — 27 ед., инструктора — 33 ед. 5. Больным с повреждением позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно Медицинская сестра по массажу (из расчета условных единиц на одну процедуру взрослым и детям) Наименование процедуры Количество условных единиц Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области) 1,0 Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне- и нижнечелюстной области) 1,0 Массаж шеи 1,0 Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до III ребра 1,5 Массаж верхней конечности 1,5 Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки 2,0 Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной стороны) 1,0 Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча) 1,0 Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья) 1,0 Массаж кисти и предплечья 1,0 Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII до I поясничного позвонка) 2,5 Массаж спины (от VIII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей — включая пояснично-крестцовую область) 1,5 Массаж мышц передней брюшной стенки 1,0 Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок) 1,0 Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области 1,5 Массаж спины и поясничной области (от VII шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии) 2,0 Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (задней поверхности шеи и спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии) 2,0 Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника 3,0 Массаж области позвоночника (задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии) 2,5 Массаж нижней конечности 1,5 Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области) 2,0 Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 1,0 Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава
Инструктор по лечебной физкультуре
УТВЕРЖДАЮ
- Общие положения Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность инструктора по лечебной физкультуре. относится к категории специалистов.
назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинского учреждения. Взаимоотношения по должности: 1.4.1 Прямое подчинение Заведующему отделением 1.4.2. Дополнительное подчинение ???
1.4.3 Отдает распоряжения ??? 1.4.4 Работника замещает Лицо, назначенное в установленном порядке 1.4.5 Работник замещает ???
- Квалификационные требования инструктора по лечебной физкультуре: 2.1 образование Среднее физкультурное образование 2.2 опыт работы Не менее 1 года 2.3 знания Основы физиологии и патофизиологии организма.
Методику проведения занятий по лечебной физкультуре для больных с различными заболеваниями.
Показания и противопоказания к проведению занятий по лечебной физкультуре. Основы проведения лечебного массажа. Правила личной гигиены, санитарно-гигиенические нормы при проведении занятий.
Законодательство о труде и охране труда. Правила внутреннего трудового распорядка. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
2.4 навыки работы по специальности 2.5 дополнительные требования Специальная подготовка по ЛФК
- Документы, регламентирующие деятельность инструктора по лечебной физкультуре 3.1 Внешние документы: Законодательные и нормативные акты, касающиеся выполняемой работы.
3.2 Внутренние документы: Устав медицинского учреждения, Приказы и распоряжения руководителя медицинского учреждения (заведующего отделением); Положение об отделении, Должностная инструкция инструктора по лечебной физкультуре, Правила внутреннего трудового распорядка.
Нормативные правовые акты, регламентирующие работу кабинета лечебной физкультуры .
Стр 1 из 3 История развития ЛФК. Применение физических упражнений с лечебной целью началось в глубокой древности в условиях первобытнообщинного строя, в рабовладельческом обществе.
Из древних источников известно, что физические упражнения применялись с лечебной и профилактической целью в Китае (дыхательная гимнастика) и в Индии (хатха — йога) за 2 тыс.
лет до новой эры. Важным этапом в развитии лечебной физкультуры было время расцвета греческой и римской культуры. Гиппократ (460 — 377 г.г. до н.э.) подробно описал применение физических упражнений при болезнях сердца, легких, обмена веществ, хирургических и других болезнях.
Авицена (980 — 1037г) в энциклопедии «Канон врачебной науки» подразделял физические упражнения на малые и большие, сильные и слабые, быстрые и медленные. В эпоху Возрождения (XIV-XVI) гуманисты пропагандировали физические упражнения с профилактической и лечебной целью. В дореволюционной России передовые ученые и просветители: М.В.
Ломоносов, А.Н. Радищев, В.Г.
Белинский, А.И. Герцен развивали идеи о физическом воспитании и использовании их в профилактических и лечебных целях. Видные деятели русской отечественной медицины такие, как М.Я. Мудров, Н.И. Пирогов, С.П. Боткин, Г.Я.
Захарьин, П.Ф. Лесгафт утверждали мысль о необходимости единства умственного и физического воспитания для гармонического развития человека. До революции ЛФК и массаж применялся только в частных лечебницах.
В Советском Союзе была создана школа лечебной физкультуры. В 1926 г. И.М. Саркизов — Саразин организовал первую кафедру лечебной физкультуры в Московском институте физкультуры. Особенно важное значение ЛФК приобрела во время Великой Отечественной войны, как один из методов функционального восстановления здоровья раненых.
В 50-60 г.г. значительно увеличилось число специалистов по ЛФК и в штаты всех лечебно-профилактических учреждениях вводятся специалисты по ЛФК в 70-80г.г. во всех поликлинических учреждениях создаются кабинеты ЛФК, отделения медицинской реабилитации, где ЛФК занимает ведущее место.
В современной медицине лечебной физкультуре отводится большое значение, она используется для реабилитации больных начиная со стационара и на всех этапах лечения до полного выздоровления пациента, её используют в комплексном лечении наряду с медикаментозным, физиотерапевтическим, бальнеотерапевтическим методами лечения. Её применяют в лечении самых различных заболеваний и повреждений, в любых видах лечебных учреждений, на всех этапах развития.
Механизм действия физических упражнений на организм человека. Козлова Л.В. Основы реабилитации стр 183 ? Средства ЛФК — это действующие, гимнастические физические упражнения, (физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах).
Основные средства ЛФК 1.1Физические упражнения (Формы,Классификация). 1.2 Естественные факторы природы(солнце, воздух, вода).
1.3 Массаж. Дополнительныесредства ЛФК 2.1Трудотерапия(трудовая терапия, эрготерапия) — направленное вовлечение больных в трудовую деятельность с лечебной и реабилитационной целями.
Лицензирование кабинета лечебной физкультуры
Сегодня расскажем о нюансах лицензирования кабинета лечебной физкультуры.Размеры кабинета должны быть 24-30 кв.
м. (не менее 4 кв. м. на занимающегося), необходимо наличие вентиляции, температура воздуха — 18-20 градусов.
Зал лечебной физкультуры от 60 до 100 кв. м., высотой 5-6 м и две раздевалки (мужская и женская), кабинет врача, душевые, комната отдыха.⠀Требования к кадрам:— организатор здравоохранения;— врач ЛФК, диплом «Лечебное дело» или «Педиатрия», сертификат и ТУ по ЛФК;— инструктор-методист ЛФК, высшее физкультурное образование, сертификат по ЛФК;— инструктор ЛФК, среднее физкультурное или среднее медицинское образование «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело» и сертификат по ЛФК.⠀Примерный(!) стандарт оснащения:Медицинские аппараты и приборы: 1.
Весы медицинские -1 шт.;2. Динамометр ручной — 2-3 шт.;3.
Динамометр становой — 1 шт.;4. Ростомер — 1 шт.;5. Лента измерительная — 3 шт.;6. Клипер (для измерения толщины кожно-жировых складок) -1 шт.;7.
Плантограф (для измерения подошвенной поверхности стоп) 1 шт.;8. Угломер 1 шт.;9. Спирометр 3 шт.;10. Пневмотахометр 1-3 шт.;11. Тонометр 3 шт.;12.
Фонендоскоп 3 шт.;13. Электрокардиограф (портативный) 2 шт.;14.
Секундомер (пульсотахометр) 3-5 шт.;15. Велоэргометр с встроенным сфигмоманометром 1 шт.;16. Универсальный велоэргометр или универсальный тредмил с программным управлением (БОС) 1 шт.;17.
Стабиллограф 1 шт.;18. Нейромиограф 1 шт.;19.
Эргометр (сидячий) с программным управлением для измерения силы мышц конечностей (БОС) 1 шт. Спортивный инвентарь и специальное оборудование зала ЛФК и тренажерного зала: 1. Ковровое покрытие в зависимости от площади;2.
Зеркальная стенка одна из стен;3. Гимнастическая стенка 2-4 шт.;4. Гимнастическая скамья 1-2 шт.;5.
Параллельные брусья 1 шт.;6. Кушетка медицинская с подвижным головным концом 5 шт.;7. Гимнастические палки 8-10 шт.;8.
Гантели разного веса (0.5-2.0 кг) 8-10 шт.;9. Набивные мячи (от 1 до 5 кг) 4-6 .;10.
Мяч баскетбольный 1-2 шт.;11. Мяч волейбольный 1-2 шт.;12. Мяч резиновый 8-10 шт.;13. Мяч теннисный 2-4 шт.;14. Эспандеры (различные) 2-4 шт.;15.
Мешочки с песком (0.5-1 .0 кг) 8-10 шт.;16.
Набор мелких предметов (кубики, мозаика и т.д.
для разработки движений в пальцах кисти) 2 набора;17. Надувные мячи и игрушки 8-10 шт.;18.
Эластичные (резиновые) бинты 8- 10шт.;19. Скользящие поверхности (пластиковые) 4-6 шт.;20. Наклонные плоскости с креплением за гимнастическую стенку 1-2 шт.;21.
Корзина баскетбольная 1-2 шт.;22. Сетка для игры в волейбол (в игровом зале) 1 шт.;23. Ракетка и воланы для игры в бадминтон 2-4 шт.;24.
Стол и спорт. принадлежности для настольного тенниса 1 набор. Тренажеры и механоаппараты: 1. Для мышц и суставов верхних конечностей 1-3 шт.;2.
Для мышц и суставов нижних конечностей 1-3 шт.;3. Для мышц и суставов туловища (спины, брюшного пресса) 1-3 шт.; 4. Велотренажер 2-3 шт.;5. Гребной тренажер 1 шт.;6.
Тредмил (бегущая дорожка) 1 шт.;7. Многопрофильный тренажер 1 шт.;8.