Нужна ли памятка к полису омс в спб


Нужна ли памятка к полису омс в спб

Вопросы и ответы


Чтобы сэкономить ваше время, мы ответили на наиболее часто задаваемые вопросы по обязательному медицинскому страхованию. Если вы не нашли ответа на интересующий вас вопрос ниже, то позвоните нам на горячую линию 8-800-200-92-04 или Обязан ли работодатель отпустить на диспансеризацию?

Ответ на вопрос На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

В каком нормативном документе я могу посмотреть перечень, что входит в диспансеризацию? Ответ на вопрос Порядок проведения диспансеризации и профилактических осмотров, перечень медицинских обследований и осмотров врачами-специалистами утверждён Приказом МЗ РФ № 124н от 13 марта 2020 г.

«Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Когда необходимо проходить диспансеризацию?

Ответ на вопрос Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.Для детей, ветеранов войны и инвалидов предусмотрена ежегодная диспансеризация.

Где проходить диспансеризацию? Ответ на вопрос Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике по месту прикрепления). Если мой возраст не соответствует возрастным категориям диспансеризации (мне сейчас 35 лет) могу я обследоваться?

Ответ на вопрос Можете. Не советуем откладывать профилактические обследования в любом возрасте. Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр или обратиться в центр здоровья, а диспансеризацию в полном объеме Вы сможете пройти в следующем году, когда Вам исполнится 36 лет. Я намерен пройти диспансеризацию, но некоторые исследования проходить не хочу.

Могу ли отказаться от них? Ответ на вопрос Хотя это и нежелательно, но Вы можете отказаться. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Полис обязательного медицинского страхования выдан до 2011 г.

Нужно ли его менять? Ответ на вопрос В соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” полисы, выданные лицам,

Как лечиться по полису ОМС бесплатно

В выходные я лежала дома с невозможной болью в горле и температурой 39,6.Закидываясь уже не первой дозой парацетамола за день, я позвонила в скорую.

Мне сказали, что это ангина и чтобы я в понедельник вызвала участкового.

Скорая не приехала.

Женя Иванова лечилась и выздоровелаЯ набрала в строке поиска: «Что делать, если скорая отказывается ехать». На форуме увидела совет: «Скажите грозно, что сейчас позвоните в страховую.

Сразу приедут». Я так и сделала. Скорая приехала. После я еще дважды грозила врачам звонком в страховую и один раз действительно звонила по номеру, который указан на полисе. Помогало каждый раз.Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение.

Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.Я выздоровела и решила разобраться, что гарантирует вам ваша обязательная медицинская страховка.Скорее всего, у вас уже есть полис обязательного медицинского страхования. Его вам сделали родители сразу после рождения.

Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации. Для этого возьмите с собой паспорт и СНИЛС и отправляйтесь в удобную вам страховую компанию, которая оформляет эти полисы.Если нет СНИЛСа, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис.Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства.

Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия.

По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать. Только до тех пор, пока вы не поменяете паспортные данные: имя, фамилию, место жительства.Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация.
Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.

Ну и что? 15.05.19ОМС — это программа страхования, то есть все платят по чуть-чуть в общий котел, а потом из него платят тем, кому нужно.

Общий котел собирает государство с предпринимателей и распределяет по разветвленной системе фондов, которые, в свою очередь, платят больницам. А страховая компания — это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство.Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах.

Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта — страховая компания.У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС. Просто загуглите.

Пять самых полезных прав пациента по полису обязательного медстрахования

Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет сэкономить время, деньги и при этом получить медуслуги высокого качества Поделиться:

Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги.Фото: Алексей БУЛАТОВ Изменить размер текста:AA Несмотря на кризис, в нашей стране растет число граждан, которые платят за медицинские услуги.

Последний опрос Лиги пациентов показал, что 48,6%, то есть практически каждый второй раскошеливается за помощь врача или медсестры. И далеко не всегда потому, что люди уверены — мол, за деньги обследуют и лечат лучше.

«Одно из самых частых нарушений — навязывание платных медицинских услуг вместо бесплатных, которые положены пациенту по полису ОМС»

, — рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Сергей Плехов.

На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п.

бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо — хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел. Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место! Так что отодвигать «бесплатного» пациента на дальний срок — заведомо необоснованно и незаконно, подчеркивает Сергей Плехов.

Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них. Либо — в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике. Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги и при этом не навредить здоровью, а, наоборот, получить качественные медицинские услуги без задержек, в установленные сроки.

1. Оформить полис, не имея «прописки» — не проблема!

Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС. По нынешним правилам достаточно указать в заявлении о выдаче полиса фактическое место жительства. — Кстати, очень хочется обратиться ко всем, кто привык обслуживаться по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или другим платным схемам.

Не пренебрегайте получением полиса ОМС!

— призывают специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков.

Как минимум потому, что время от времени большинству людей приходится вызывать Скорую — для себя, детей, других членов семьи.

А «03» сейчас финансируется в рамках ОМС.

Конечно, при угрозе жизни вам обязаны оказать медпомощь без всяких полисов и даже без паспорта. Однако, если вы поленились оформить полис ОМС и вашего ФИО не будет в соответствующей базе, то у сотрудников Скорой возникнут сложности с получением оплаты из Фонда ОМС за ваш вызов.

Зачем создавать такие трудности на пустом месте врачам которые вам помогают? Тем более, когда сегодня оформление полиса ОМС может занимать 10 — 15 минут — автор этой статьи недавно испытала на себе и подтверждает: да, все происходит очень быстро и легко.

СтраховкинПро

Ниже приводится в полном объеме памятка пациенту по гарантируемой ему стоматологической медицинской помощи в рамках региональной программы Обязательного Медицинского Страхования.

Данная памятка призвана ясно обозначить границы возможной медицинской помощи застрахованному по полису ОМС без необходимости дополнительной оплаты Памятка пациенту Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина. При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.

Содержание

  1. лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства
  2. лечение кариеса зубов с применением пломбировочных материалов отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%
  3. лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства
  4. обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
  5. снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным способом одномоментно в области до шести зубов
  6. лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства
  7. лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения
  8. Шинирование зубов быстротвердеющей пластмассой отечественного производства при комплексном лечении болезни пародонта
  9. прием врача-стоматолога-терапевта
  1. простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям
  2. лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов
  3. лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе)
  4. обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
  5. прием врача-стоматолога-хирурга
  6. удаление костных выступов
  7. лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта
  8. лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюной железе)
  9. удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта
  10. лечение альвеолита (осложнения после удаления зуба) с кюретажем лунки

Как прикрепиться к поликлинике

Полис ОМС дает право выбрать поликлинику

Постоянно расширяющийся список медицинских организаций (в системе ОМС)

1 раз в год можно осуществить замену медицинской организации

  1. Изучите информацию о медицинских организациях, работающих в системе ОМС – перечнем и спецификацией работающих в поликлинике врачей, информацией о врачебных участках при необходимости обслуживания на дому.
  2. После проверки данных, указанных в заявлении, поликлиника оповещает гражданина о прикреплении.
  3. Обратитесь в выбранную поликлинику для написания заявления о прикреплении на имя главврача (образец заявления можно получить в регистратуре).

    В случае, если Вы не можете явиться лично по определенным причинам, допускается вариант подачи заявления через представителя.

В случае смены медицинской организации, администрация поликлиник проводит процедуру передачи данных (открепление от прежней клиники, передачу медицинских документов, оповещение страховой компании) автоматически, без необходимости присутствия заявителя.

Порядок выбора гражданином медицинской организации определен:

  1. приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012г. N 1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
  2. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;

Помимо заявления нужно предъявить оригиналы следующих документов: Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

  1. свидетельство о рождении;
  2. полис обязательного медицинского страхования, выданный ребенку.
  3. документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  1. полис обязательного медицинского страхования.
  2. паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

  1. удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса

Нужна ли регистрация в спб для омс

При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

После получения согласия на прикрепление вам необходимо обратиться в свою страховую компанию (в районный пункт выдачи полисов, список которых есть в конце этой статьи), которая обновить ваш полис с прикреплением к новой поликлинике. Несмотря на кризис, в нашей стране растет число граждан, которые платят за медицинские услуги. Последний опрос Лиги пациентов показал, что 48,6%, то есть практически каждый второй раскошеливается за помощь врача или медсестры.

И далеко не всегда потому, что люди уверены — мол, за деньги обследуют и лечат лучше.

«Одно из самых частых нарушений — навязывание платных медицинских услуг вместо бесплатных, которые положены пациенту по полису ОМС»

, — рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Сергей Плехов. На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п.

бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо — хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел. Содержание: Если вы сами сомневаетесь, к какому специалисту обратиться, начать нужно со своего участкового терапевта.Выслушав ваши жалобы, он направит вас к профильному врачу (в данном примере к хирургу). В данном конкретном случае, с болями в животе, вы можете сразу записаться к районному хирургу, что несколько сократит ваш путь.

Обязательное медицинское страхование Если вы имеете постоянную регистрацию в другом регионе РФ, имеете полис ОМС, выданный в этом регионе, а проживаете на территории обслуживания данной поликлиники, Вам необходимо оформить временную регистрацию в миграционной службе, затем обратиться в администрацию поликлиники с паспортом (для ребенка — свидетельством о рождении), полисом ОМС и формой №3 Федеральной миграционной службы о временной регистрации с бордовой печатью.

ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья.

Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Полис ОМС действует по всей территории России.

Но полный спектр услуг по нему можно получить только в том регионе, где он был получен.

Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.Для детей, ветеранов войны и инвалидов предусмотрена ежегодная диспансеризация.

В рамках базовой программы осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов. Больничный может быть выдан, также независимо от регистрации . Обязательное медицинское страхование раскрывает огромные возможности гражданам Российской Федерации.

Нужна ли памятка к полису омс


Пациенты, которые ранее обслуживались в нашей поликлинике и в результате синхронизации РС ЕРЗЛ и МГФОМС прикрепились по территориальному принципу к другой стоматологической поликлинике, нужно сделать следующее: Вам, для продолжения обслуживания в нашей поликлинике и оказания БЕСПЛАТНОЙ медицинской помощи необходимо написать заявление о прикреплении в ГАУЗ «СП №61 ДЗМ» Сообщаем, что Вам НЕ отказывают в оказании стоматологической помощи и при необходимости у Вас есть возможность записаться к своему лечащему врачу через регистратуру или через электронные системы самозаписи В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации.

Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию. При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов: Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше: Прикрепление населения проводится в поликлинике с понедельника по пятницу с 08.00-21.00 часов, в субботу с 09.00-18.00.Прикрепиться к поликлинике можно не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).

По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении. Ссылки на источник информации: Департамент здравоохранения г. Лично Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении.

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции РФ.Обязательное медицинское страхование является одним из видов государственного обязательного социального страхования граждан в Российской Федерации.Начиная с 2011 года граждане самостоятельно вправе выбирать страховую медицинскую организацию для получения полиса ОМС.

в России введен в обращение полис ОМС «нового» единого образца. Полис может быть представлен в форме бумажного бланка (далее — бумажный полис) или в форме пластиковой карты с электронным носителем (далее — электронный полис).Выдача электронных полисов осуществляется не во всех субъектах Российской Федерации.Это связано с техническими возможностями субъекта по обеспечению их обращения.

Электронный полис выдается застрахованным лицам по их желанию. Полисы ОМС старого образца, выданные до года, согласно действующему законодательству являются действующими, и по ним граждане имеют право на получение медицинской помощи вне зависимости от срока действия, указанного на полисе.Отказ в оказании медицинской помощи по таким полисам является нарушением прав граждан.Заменить полис старого образца желательно для того, чтобы избежать возможных проблем при обращении гражданина в медицинскую организацию.Полисы ОМС единого образца изготавливаются на фабрике Гознак в Москве по заказу Федерального фонда ОМС, бланки этих полисов имеют надежные параметры защиты от подделок.Для граждан РФ полисы единого образца выдаются с бессрочным сроком действия, их не надо будет менять при увольнении, смене места работы.Для выбора (замены) страховой медицинской организации (т.е.— для получения нового полиса ОМС) застрахованное лицо может обратиться в выбранную им организацию либо лично, либо через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — законный представитель).

Памятка застрахованному по ОМС: что нужно знать о своих правах

И какие обязательства нужно выполнять перед своей страховой Поделиться:

. Изменить размер текста:AA Полис ОМС – гарант получения бесплатной медицинской помощи в любом городе России.

Наличие полиса дает право получать все виды обследования и лечения. ЧТО ДАЕТ ПОЛИС ОМС Полис ОМС является документом, гарантирующим получение бесплатной медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) на всей территории Российской Федерации по программе ОМС. Отсутствие на руках у гражданина на момент оказания медицинской помощи полиса обязательного медицинского страхования не может быть причиной отказа в предоставлении неотложной медицинской помощи, предусмотренной Программой ОМС.

На полисах ОМС указан адрес и номер телефона Вашей страховой компании, которая обязана консультировать Вас в случае возникновения проблем при получении медицинской помощи и защищать Ваши права. Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Любой отказ в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного вне территории обращения за медицинской помощью, неправомерен.

Для защиты Ваших прав при получении медицинской помощи вне территории страхования необходимо обращаться в территориальный фонд ОМС того региона, куда Вы прибыли.

Отправляясь в поездку, обязательно берите с собой полис ОМС.

При обращении за медицинскими услугами застрахованные граждане должны предъявлять полис ОМС вместе с документом, удостоверяющим личность.

КАКИЕ ПРАВА ИМЕЮТ ЗАСТРАХОВАННЫЕ 1. Бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой Программой ОМС, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС; 2.

Выбор страховой компании путем подачи заявления в порядке, установленном правилами ОМС. Для ребенка до достижения им совершеннолетия выбор осуществляется его родителями или законным представителем; 3. Замену страховой компании, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую компанию; 4.

Выбор медицинского учреждения из числа медицинских учреждений, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, участвующих в реализации территориальной программыОМС; 5. Выбор врача, с учетом его согласия, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинскогоучреждения; 6. Получение от территориального фонда ОМС, страховой компании и медицинских учреждений достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи; 7.

Защиту персональных данных (сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании илечении); 8.

Памятка к полису омс где получить

Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Содержание Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования.

Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание, ребенку со дня регистрации рождения которого прошло не более месяца, полис ОМС оформляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель.

  1. Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию.
  2. Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов.
  3. Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления.
  4. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год.

Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще.

При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются. В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются).

  1. Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.
  2. Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся: После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство.
  3. На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов.

Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов). Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Права пациента, о которых вы не знали: как поменять поликлинику при лечении по ОМС

Мало кто в курсе, что при обслуживании по полису ОМС можно менять не только врачей, но и медицинские учреждения.

Разбираемся, как это сделать на практике Поделиться:

В регистратуре одной из поликлиник Красноярска.Фото: Мария ЛЕНЦ Изменить размер текста:AA А ЧТО, ТАК МОЖНО БЫЛО? — У нас в районной поликлинике ужасный врач-гинеколог, процедуры делает больно, разговаривает грубо, — жалуется подруга. — А у соседки дочь в соседнем районе живет и не нарадуется на своего доктора: добрая, отзывчивая, руки золотые.

И лор там, говорят, лучше. — Так открепись от своей нынешней поликлиники и прикрепись к той. — А что, так можно?! Когда пациенты недовольны врачами-услугами родной районки, к которой прикреплены по полису ОМС, то нередко идут к платному доктору.

Так же бывает, если человек живет в одном регионе (скажем, в Подмосковье), а работает с утра до ночи в другом (к примеру, в Москве).

Намного проще в обед или перед (после) работы сбегать в клинику рядом с офисом.

И мало кто знает, что можно сэкономить деньги, время и нервы, если прикрепиться для постоянного обслуживания к осознанно выбранной поликлинике. Да-да, по закону мы вовсе не привязаны к районке по месту регистрации («прописки»). А имеем полное право оформить прикрепление к медклинике в любой точке России.

Причем, это может быть как государственная (муниципальная), так и частная клиника, работающая в системе ОМС (точнее, говоря юридическим языком, осуществляющая прикрепление граждан для планового обслуживания по обязательному медицинскому страхованию). Вместе с экспертами Всероссийского союза страховщиков мы составили памятку о выборе и замене поликлиники, а также ответили на вопросы, возникающие на практике.

Три шага для получения качественной медпомощи 1. Выбираем новую поликлинику. Для этого можно: — ориентироваться на советы друзей — знакомых; — зайти на сайт территориального фонда обязательного медстрахования в нужном регионе. Там будет список медорганизаций, работающих по ОМС в данном регионе и осуществляющих прикрепление граждан для получения плановой медико-санитарной помощи.

В том числе коммерческих клиник, к которым можно прикрепиться по полису ОМС. 2. Готовим документы: — заявление о прикреплении на имя главврача выбранной поликлиники (образец дает поликлиника); — паспорт, — полис ОМС, — СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования — если оно есть). 3. Передаем документы в поликлинику.

Решение о прикреплении или отказе должно быть вынесено в течение 30 дней. Регистратура в поликлинике Челябинска.Фото: Важно: сменить поликлинику по желанию можно раз в год. Если вы переезжаете на новое место жительства, то можно выбрать новую клинику в связи с переездом — в этом случае нет ограничений по частоте смены поликлиник.

ПЯТЬ САМЫХ ЧАСТЫХ ВОПРОСОВ 1. Когда пациенту могут отказать в прикреплении?

— Главврач выбранной вами поликлиники может принять решение об отказе, если в этом медучреждении

Какие бесплатные медицинские услуги гарантирует полис ОМС — памятка Минздрава

  1. /
  2. /

26 сентября 2020 0 Рейтинг Поделиться Минздрав России подготовил памятку, подробно информирующую граждан о правах на бесплатные медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС), о гарантированных сроках их предоставления и действиях, которые следует предпринять при нарушении прав застрахованного лица. Охрана здоровья и бесплатная медицинская помощь гарантируются гражданам статьей 41 Конституции РФ.

Объем гарантированной бесплатной медпомощи определяется в государственной программе, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства РФ (далее – Программа). На основе Программы субъекты РФ утверждают свои территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Основные источники финансирования Программы — взносы, перечисляемые организациями в систему ОМС, и бюджетные средства.

Информация в памятке Минздрава сгруппирована по следующим направлениям. В рамках бесплатного медицинского обслуживания по полису ОМС россияне могут рассчитывать:

  1. на круглосуточную и дневную стационарную специализированную медицинскую помощь, включающую в себя профилактику, диагностику и лечение болезней и состояний, в том числе связанных с рождением детей, которые требуют применения специальных методов и использования высоких медицинских технологий;
  2. на первичную доврачебную амбулаторную и стационарную помощь, оказываемую фельдшерами, акушерами и другими медработниками со средним специальным образованием, первичную врачебную помощь педиатров и терапевтов, в том числе участковых и семейных врачей, первичную помощь врачей-специалистов;
  3. на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), в том числе с применением клеточных технологий и робототехники (с перечнем ее видов можно ознакомиться в приложении к Программе на 2020 год и плановый период 2020 и 2020 годов, утвержденной постановлением кабмина от 08.12.2017 № 1492);
  4. скорую медицинскую помощь и медицинскую эвакуацию при заболеваниях, несчастных случаях, травмах и прочих состояниях, требующих незамедлительного вмешательства медиков.

В памятке Минздрав конкретизирует медицинские услуги, которые гражданам должны предоставляться бесплатно в рамках оказания перечисленных видов медпомощи, и подчеркивает, что лекарственное обеспечение при этом гарантировано в рамках Программы.

Медицинскую помощь медики оказывают в трех формах:

  1. экстренной — при внезапных острых заболеваниях, возникновении состояний, представляющих угрозу жизни пациента;
  2. плановой — при проведении профилактики, заболеваниях и состояниях, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи.
  3. неотложной — при обострении заболеваний, в том числе хронических, возникновении состояний, не представляющих угрозу жизни пациента;

Экстренная медицинская помощь пациенту оказывается безотлагательно и бесплатно, отказ в ее предоставлении не допускается.

Что делать если потеряна памятка к полису

Обязательного медицинского страхования населения? Бесплатные услуги базовой программы:

  1. первая санитарная медицинская помощь (доврачебная, первичная врачебная и начальная специализированная).
  2. специализированная помощь врачей;
  3. скорая (и специализированная в том числе) медицинская помощь;

«Страховые» деньги выделяются на такие мероприятия, как:

  1. профилактический осмотр медиками и диспансеризация индивидуальных групп застрахованных граждан;
  2. медицинская реабилитация в медучреждениях;
  3. высококвалифицированная помощь в тех организациях, которые принимают участие в проведении программ ОМС;
  4. дополнительные технологии репродукции (ЭКО).

Что делать, если полис утерян? Если вы потеряли полис, выданный компанией «Согаз-Мед», то нужно подать заявление на выдачу дубликата документа или его повторное оформление.

Внимание Есть ли возможность получить помощь врачей, в случае проживания в другом регионе?

Страховой полис дает право каждому застрахованному лицу на безвозмездное получение квалифицированных медицинских услуг на всей территории страны.

Важно Помощь предоставляется в том объеме, который изначально прописан в программе ОМС.

Если вы проживаете в другом регионе и вам отказали в оказании помощи, то нужно обратиться в Территориальный фонд ОМС (того региона, где получили отказ) или страховую компанию, где был оформлен ваш полис.Это первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

ОЗ Товары для сада и автотовары ОЗ Красота и здоровье ОЗ Продукты и напитки ОЗ Украшения и часы ОЗ Галантерея ОЗ Мультибренды и Прочее ОЗ Товары для животных ОЗ Хвасталки « Предыдущая тема | Следующая тема »

  1. Написать отзыв о школе
  2. Статистика детских имен
  3. Детский досуг
  4. Скидки для форумчан
  1. Вы не можете прикреплять вложения
  2. Вы не можете редактировать свои сообщения
  3. Вы не можете отвечать в темах
  4. Вы не можете создавать новые темы
  1. HTML код Выкл.
  2. Код [VIDEO] — Вкл.
  3. BB коды Вкл.
  4. Смайлы Вкл.
  5. [IMG] код Вкл.

Правила форума Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.© 2000— Littleone®Контактная информация · Рекламодателям Работает на vBulletin® версия 4.2.1Copyright © 2020 vBulletin Solutions, Inc. Инфо Если нужно что-то уточнить, то лучше обратиться в пункт выдачи полисов, в котором было подано заявление и получено временное свидетельство. Еще один вариант оповещения клиентов – это смс-сообщение о готовности документа (доступно в том случае, если на момент подачи заявления был оставлен номер сотового телефона и получено согласие на получение подобных сообщений).

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион), Вам следует в течение одного месяца обратиться в свою СМО или осуществить выбор другой СМО (в случае отсутствия СМО, в которой ранее Вы были застрахованы) для того, чтобы перерегистрировать полис ОМС на данную территорию.Полис в этом случае замене не подлежит, на оборотной стороне бланка ставится печать.Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2.Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ 1.

Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1.Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации 2.СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1.

Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства 2.