Ориентировочные сроки нетрудоспособности по мкб 10

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)

размер шрифта ПИСЬМО ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ. Актуально в 2020 году Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с

» о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан»

, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г.

N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации

«О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности»

, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г.

N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико — социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 M00-M25 Артропатии M00.- 69,70 Пиогенный артрит Степень активности: I-II 20-30 II-III 35-60 М02.3 69,70 Болезнь Рейтера Острое течение 30-60 Подострое течение II-III степень активности 35-65 Хроническое течение, обострение 30-35 М05.- 69,70 Серопозитивный ревматоидный артрит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности 30-45 Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности 65-100, МСЭ М06.0 69,70 Серонегативный ревматоидный артрит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности 30-45 Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности 65-100, МСЭ M10.0 69,70 Идиопатическая подагра I степени активности 20-25 II степени активности 25-35 M15.0 69,70 Первичный генерализованный(остео) артроз 10-25 М15.3 69,70 Вторичный посттравматический полиартроз 15-30 М16.1 69,70 Первичный коксартроз односторонний 30-45 M17.1 69,70 Первичный гонартроз однсторонний 10-25 М18.0 69,70 Первичный артроз первого запястно — пястного сустава двусторонний 10-28 М23.2 69,70 Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы Операция 30-40 M30-M36 Системные поражения соединительной ткани М30.0 69,70 Узелковый полиартериит II-III степени активности 30-90 <**> М31.3 69,70 Гранулематоз Вегенера Локализованная форма 20-30 <*> Генерализованная форма 60-90 <**> М32.- 69,70 Системная красная волчанка Острое течение II-III степени активности 60-90, МСЭ Подострое течение I-III степени активности 45-55 <**> Хроническое течение I-II степени активности (обострение) 35-50 <**> М33.- 69,70 Дерматополимиозит Острое течение 60-90, МСЭ Подострое течение 55-65 <**> Хроническое течение (обострение) 34-45 <**> M34.- 69,70 Системный склероз (склеродермия) Подострое течение I-III степени активности 30-40 <**> Хроническое течение I-II степени актив- ности (обострение) 45-90 <**> М35.1 69,70 Смешанные заболевания соединительной ткани I-II степени активности 28-40 II-III степени активности 60-90, МСЭ М40-М54 Дорсопатии М42.1.2 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (шейного отдела) 14-28 М42.1.4 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (грудного отдела) 12-25 М42.1.7 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (пояснично — крестцового отдела) 21-45 М45 69,70 Анкилозирующий спондилит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 N00-N08 Гломерулярные болезни N00 75,76 Острый нефритический синдром Без осложнений 60-90 Осложненный 90-100 <*> N03 75,76 Хронический нефритический синдром Обострение 60-75, МСЭ N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек N10 75,76 Острый тубулоинтерстициальный нефрит 25-40 N11.- 75,76 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Обострение 35-45 N13.5 75,76 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза 40-50 N13.7 75,76 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом Операция 40-50 N17-N19 Почечная недостаточность N17.- 75,76 Острая почечная недостаточность 20-30 N18.- 75,76 Хроническая почечная недостаточность Обострение 28-45 <*> N20-N23 Мочекаменная болезнь N20.- 75,76 Камни почки и мочеточника Операция 40-50 N21.- 75,76 Камни нижних отделов мочевых путей Операция 15-30 N23 75,76 Почечная колика неуточненная 3-7 N25-N29 Другие болезни почки и мочеточника N28.1 75,76 Киста почки приобретенная Операция 25-35 N28.8 75,76 Нефроптоз Операция 30-45 N30-N39 Другие болезни мочевой системы N30.0 75,76 Острый цистит 7-14 N30.1 75,76 Интерстициальный цистит (хронический) Обострение 14-18 N32.0 75,75 Обтурация шейки мочевого пузыря Операция 14-21 N32.1 75,76 Пузырно-кишечный свищ Операция 40-55 N32.3 75,76 Дивертикул мочевого пузыря Операция 25-30 N34.- 75,76 Уретрит и уретральный синдром 10-15 N35.1 75,76 Постинфекционная стриктура уретры 22-30 N35.0 75,76 Посттравматическая стриктура уретры Операция 35-45 N35.8 75,76 Другая стриктура уретры Операция 20-30 N36.0 75,76 Уретральный свищ Операция 28-40 N36.3 75,76 Выпадение слизистой оболочки уретры Операция 17-28 N40-N51 Болезни мужских половых органов N40 73 Гиперплазия предстательной железы Операция 35-60 N41.0 73 Острый простатит 20-40 N41.1 73 Хронический простатит 14-20 N41.2 73 Абсцесс предстательной железы 40-60 N41.3 73 Простатоцистит 20-40 N43.- 73 Гидроцеле и сперматоцеле Операция 25-35 N44 73 Перекручивание яичка 15-20 N45.0 73 Орхит, эпидидимит и эпидидимо — орхит с абсцессом 20-30 N45.9 73 Орхит, эпидидимит и эпи- дидимо-орхит без абсцесса 16-21 N47 73 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз Операция 10-14 N48.1 73 Баланопостит 10-14 N48.2 73 Воспалительные болезни полового члена (фурункул, карбункул) 12-18 N49.0 73 Воспалительные болезни семенного пузырька 20-22 N49.2

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 А00-А09 Кишечные инфекции А00 03,04 Холера Обезвоживание I-II степени 9-11 Обезвоживание III-IV степени 15-20 А01.0 03,04 Брюшной тиф 35-45 А01.1 03,04 Паратиф А 30-40 А01.2 03,04 Паратиф В 30-40 А01.3 03,04 Паратиф С 30-40 А02.0 03,04 Сальмонеллезный энтерит 10-20 А03.- 03,04 Шигеллез 10-20 А04.4 03,04 Энтерит, вызванный Escherichia coli 5-15 A05.0 03,04 Стафилококковое пищевое отравление 5-10 А05.1 03,04 Ботулизм 30-60 А05.2 03,04 Пищевое отравление, вызванное клостридиями 8-15 А06.0 03,04 Острая амебная дизентерия 14-20 А08.4 03,04 Вирусный энтерит, гастроэнтерит 7-12 A15-A19 Туберкулез А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры А15.0 05,06 Туберкулез легких очаго- говый Фаза инфильт рации Фаза распада 4-5 мес.

5-6 мес. А15.0 05,06 Туберкулез легких инфильтративный Фаза инфильрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 4-6 мес.

Оперативное вмешательство по поводу ту беркуломы 4-10 мес. А15.0 05,06 Туберкулез легких кавернозный Ограниченный односторонний 6-8 мес.

Распространенный двусторонний 8-12 мес.

МСЭ А15.0 05,06 Туберкулез легких фиброзно-кавернозный 8-12 мес. А15.0 05,06 Туберкулез легких цирро- тический Ограниченный односторонний 4-6 мес.

С бронхоплев- ральными свищами и стенозом 7-8 мес. А15.5 05,06 Туберкулез гортани Фаза инфильтрации 5-6 мес.

С язвенными изменениями 7-8 мес.

А15.5 05,06 Туберкулез трахеи Фаза инфильтрации 5-6 мес.

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезней по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориенти- ровочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 Д50-Д53 Анемии, связанные с питанием Д50.- 13,14 Железодефицитная анемия Легкая степень 10-12 Средняя степень 14-18 Тяжелая степень 30-35 Д51.0 13,14 Витамин-В 12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора Средняя степень Тяжелая степень 30-40 45-60 Д55-Д59 Гемолитические анемии Д59.- 13,14 Приобретенная гемолити- ческая анемия Легкая степень 12-14 Средняя степень 20-21 Тяжелая степень 30-35 Д60-Д64 Апластические и другие анемии Д60.- 13,14 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) Средняя степень 20-30 Тяжелая степень 45-65, МСЭ Д62 13,14 Острая постгеморрагическая анемия 14-28 Д63-Д69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния Д65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание/синдром дефибринации/ Геморрагический синдром: Легкой степени 10-14 Средней степени 16-22 Тяжелой степени 35-60, МСЭ Д66 13,14 Наследственный дефицит фактора VIII Средней тяжести 30-60 Тяжелая форма 65-90, МСЭ Д69.0 13,14 Аллергическая пурпура Легкая степень 20-25 Средняя степень 30-45 Тяжелая степень 50-60, МСЭ Д70-Д77 Другие болезни крови и кроветворных органов Д70 13,14 Агранулоцитоз Обострение 35-65, МСЭ Д80-Д89 Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Д86.0 13,14 Саркоидоз легких 25-35

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 К00-К14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей К04.4 57,58 Периодонтит острый 3-6 К04.6 57,58 Периапикальный абсцесс с полостью Операция 6-7 К04.8 57,58 Корневая киста Операция 5-7 К05.2 57,58 Острый перикоронит Тяжелое течение 7-10 К05.4 57,58 Пародонтоз Тяжелое течение 10-14 К07.3 57,58 Аномалии положения зубов Операция 7-10 К07.6 57,58 Болезни височно — нижнечелюстного сустава Острое течение 7-14 К10.1 57,58 Гигантоклеточная гранулема центральная Операция 7-10 К10.2 57,58 Острый гнойный периостит 5-10 К10.3 57,58 Альвеолит челюсти Острый 3-5 К11.2 57,58 Сиалоаденит Острый 7-10 К11.3 57,58 Абсцесс слюнной железы Операция 7-10 К11.4 57,58 Свищ слюнной железы 7-10 К11.5 57,58 Сиалолитиаз 3-7 К12.0 57,58 Афтозный стоматит Тяжелое течение 6-7 К12.2 57,58 Флегмона и абсцесс полости рта 10-14 К13.2 57,58 Лейкоплакия эпителия полости рта, включая язык Операция 7-10 К20-К31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки К20 57,58 Эзофагит 12-21 К22.1 57,58 Язва пищевода 14-21 К25.0 59,60 Язва желудка острая с кровотечением 45-60 К25.1 59,60 Язва желудка острая с прободением Операция 60-75 К25.7 59,60 Язва желудка хроническая без кровотечения или прободения Обострение 21-25 К26.0 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением 20-40 К26.1 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки с прободением 45-60 <**> К26.3 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения 16-25 К26.7 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения Обострение 20-28 К28.7 57,58 Гастроеюнальная язва хроничеcкая без кровотечения или прободения 28-30 К29.0 61,62 Острый геморрагический гастрит 18-22 К29.1 61,62 Другие острые гастриты 3-5 К29.4 61,62 Хронический атрофический гастрит Тяжелая форма (обострение) 5-7 К29.6 61,62 Гастрит гипертрофический Тяжелая форма (обострение) 5-7 К29.8 61.62 Дуоденит 7-14 К35-К38 Болезни аппендикса (червеобразного отростка) К35 57,58 Аппендицит острый Катаральный 16-18 Флегмонозный 18-21 Гнойный 21-24 К35.0 57,58 Аппендицит острый с: прободением 26-30 перитонитом 30-40 К36 57,58 Аппендицит хронический Операция 18-20 К40-К46 Грыжи К40.3 57,58 Паховая грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены Операция 30-42 <*> К40.9 57,58 Паховая грыжа (односторонняя) Операция

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной системы G00.- 23,24 Бактериальный менингит 80-110 G04.- 23,24 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит 100-120 <*> G10-G13 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему G12.2 23,24 Боковой склероз амиотрофический 60-90, МСЭ G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения G20 23,24 Болезнь Паркинсона 20-30 G30-032 Другие дегенеративные болезни нервной системы G30.- 23,24 Болезнь Альцгеймера 20-60, МСЭ G35-G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы G35 23,24 Рассеянный склероз 40-65 <**> G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства G40.- 23,24 Эпилепсия Приступ 3-5 Впервые выявленная 14-21 G43.0 23,24 Мигрень без ауры (простая мигрень) 3-5 G43.3 23,24 Осложненная мигрень 10-12 G45.0 23,24 Синдром вертебробазилярной артериальной системы 21-28 G45.1 23,24 Синдром сонной артерии 20-28 G50-G59 Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений G50.0 25,26 Невралгия тройничного нерва 14-21 G51.0 25,26 Паралич Белла (лицевой паралич) 20-30 G52.0 25,26 Поражения обонятельного нерва 15-25 G52.1 25,26 Поражения языкоглоточного нерва 20-40 G52.2 25,26 Поражения блуждающего нерва 15-25 G52.3 25,26 Поражения подъязычного нерва 15-25 G54.0 25,26 Поражения плечевого сплетения 14-30 G54.1 25,26 Поражения пояснично — крестцового сплетения 14-30 Операция 30-60 G54.2 25,26 Поражения шейных корешков 14-30 G54.3 25,26 Поражения грудных кореш- ков 7-14 G56.1 25,26 Другие поражения срединного нерва 25-40 G56.2 25,26 Поражение локтевого нерва 20-40 G56.3 25,26 Поражение лучевого нерва 25-50 G57.0 25,26 Поражение седалищного нерва 30-60 G57.2 25,26 Поражение бедренного нерва 20-40 G58.0 25,26 Межреберная невропатия 7-14 G60-G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной систем G61.0 25,26 Острый (пост-) инфекционный полиневрит Средней тяжести 30-60 Тяжелое течение 80-120, МСЭ G62.1 25,26 Алкогольная полиневропатия Средней тяжести 30-60 <**> Тяжелое течение 60-90, МСЭ G70-G73 Болезни нервно — мышечного синапса и мышц G70.0 25,26 Миастения тяжелая 80-110, МСЭ G90-G99 Другие нарушения нервной системы G92 25,26 Токсическая энцефалопатия 30-60 G95.0 25,26 Сирингомиелия и сирингобульбия Средней тяжести 60-90, МСЭ Тяжелое течение

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)

УТВЕРЖДЕНЫпервым заместителемминистра здравоохраненияРоссийской ФедерацииА.И.Вялковым18.08.2000от 21 августа 2000 года N 2510/9362-34 УТВЕРЖДЕНЫзаместителем председателяФонда социального страхованияРоссийской Федерации В.В.Линником18.08.2000от 21 августа 2000 года N 02-08/10-1977П Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с , утвержденной с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования РФ ; , а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования РФ от 14.11.96 N 2510/5084-96-27 «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; от 17.02.97 N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 N 2510/5034-96-27 «О признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6 вышеуказанной Инструкции»; от 28.08.98 N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П «О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»; от 18.08.99 N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П «О порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу»; от 02.11.98 N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П «О решении Верховного Суда РФ»; от 05.01.2000 N 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи».Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных

Законодательная база Российской Федерации

действует Редакция от 01.01.1970

ПИСЬМО ФСС РФ от 01.09.2000 N 02-18/10-5766 (вместе с «ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)») В соответствии с п.

Направляем вышеуказанные рекомендации для использования в практической работе.

В.В.ЛИННИК УТВЕРЖДАЮПервый заместительМинистра здравоохраненияРоссийской ФедерацииА.И.ВЯЛКОВ18.08.2000 г.от 21.08.2000 г. N 2510/9362-34УТВЕРЖДАЮзаместитель ПредседателяФонда социального страхованияРоссийской ФедерацииВ.В.ЛИННИК18.08.2000 г.от 21.08.2000 г. N 02-08/10-1977ПЭкспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с

» о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан»

, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г.

с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации

«О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности»

, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г.

N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции;

«О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»

; о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико — социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев

Законодательная база Российской Федерации

действует Редакция от 01.01.1970 ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10) Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с » о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г.

с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации

«О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности»

, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6.

вышеуказанной Инструкции;

«О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»

; о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико — социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико — социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер.

Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы

Медико-социальная экспертиза

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях) 1 2 3 4 5 I00-I02 Острая ревматическая лихорадка I00 33,34 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца (артрит ревматический острый или подострый) 20-40 I01.- 33,34 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца Ревматизм в активной фазе: 1 степени 20-30 2 степени 30-45 3 степени 60-95 <**> I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца I 05.- 33,34 Ревматические болезни митрального клапана С недостаточностью кровообращения I ФК <***> 20-30 <*> II ФК 30-40 <**> III ФК 40-60, МСЭ I 06.- 33,34 Ревматические болезни аортального клапана С недостаточностью кровообращения: I ФК 25-35 <*> II ФК 35-45 <**> III ФК 40-70, МСЭ I 08.0 33,34 Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов С недостаточностью кровооборащения: I ФК 30-40 <**> II ФК 40-50 <**> III ФК 45-80, МСЭ I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I 10 35,36 Эссенциальная (первичная) гипертензия 1 стадия криз 1 типа 3-5 II «А» стадия, криз 1 типа 7-10 II «А» стадия, криз 2 типа 18-24 II «Б» стадия, криз 1 типа 10-20 II «Б» стадия, криз 2 типа 20-30 III стадия, криз 2 типа 30-60 <**> II-III стадия (обострение) 45-65, МСЭ I 11.0 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с сердечной недостаточностью I ФК 5-10 II ФК 10-15 III ФК 20-30 IV ФК 45-60, МСЭ I 11.9 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности Кризы: 1 типа 2 типа 7-10 14-20 I 12.0 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью 1 стадии 30-40 2-3 стадии 50-60, МСЭ I20-I25 Ишемическая болезнь сердца I 20.0 37,38 Нестабильная стенокардия (напряжения впервые воз- никшая; напряжения прогрессирую- щая) 10-14 I 20.8 37,38 Стенокардия напряжения I-II ФК 10-15 III ФК 20-30 <**> IV ФК (покоя) 40-60, МСЭ I 21.0 37,38 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом 70-90 С осложнениями острого периода 90-130 <*> <**> I 21.1 37,38 Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом 70-90 С осложнениями острого периода 90-130 <*>, возможно МСЭ I

ПИСЬМО ФСС РФ от 01.09.2000 N 02-18/10-5766 (вместе с «ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)»)

В86 01,02 Чесотка 6-8 <*> Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.<**> Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.Таблица 2ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ (класс II по МКБ-10)Код по МКБ-10 Номер строки по Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.